Uraz akustyczny to uraz ucha wewnętrznego, który jest często spowodowany narażeniem na hałas o wysokiej wartości decybeli. Obrażenia te mogą wystąpić po ekspozycji na pojedynczy, bardzo głośny hałas lub narażenie na hałas przy znaczących decybelach w dłuższym okresie czasu. Czym jest uraz akustyczny? Jak się go leczy?

Autor: Anna Borkowska
Dodano: 22.08.2019

Przyczyny urazów akustycznych

Niektóre obrażenia głowy mogą spowodować uraz akustyczny, jeśli błona bębenkowa jest pęknięta lub jeśli wystąpią inne uszkodzenia ucha wewnętrznego. Błona bębenkowa chroni ucho środkowe i ucho wewnętrzne. Przesyła także sygnały do ​​mózgu za pomocą małych wibracji. Uraz akustyczny może uszkodzić sposób, w jaki te wibracje są przetwarzane, powodując utratę słuchu. Dźwięk przemieszczający się do ucha wewnętrznego może powodować coś, co lekarze czasami nazywają przesunięciem progowym, co może powodować utratę słuchu.

Rodzaje urazów akustycznych

Jeśli lekarz uważa, że ​​objawy wskazują na uraz akustyczny, może próbować rozróżnić uraz, który wystąpił nagle w wyniku urazu i uraz, który nastąpił w wyniku ciągłego narażenia na głośne dźwięki.
Różne stopnie urazów akustycznych mogą wymagać różnych zabiegów.

Kto jest zagrożony urazami akustycznymi?

Ludzie o podwyższonym ryzyku urazów akustycznych to tacy, którzy:

  • pracują w pracy, w której głośne urządzenia przemysłowe działają przez długi czas
  • mieszkają lub w pracują tam, gdzie inne dźwięki o wysokich decybelach trwają przez dłuższy czas
  • często uczęszczają na koncerty muzyczne i inne imprezy z muzyką o wysokich decybelach
  • uczęszczają na strzelnice
  • napotkają wyjątkowo głośne dźwięki bez odpowiedniego sprzętu, takiego jak zatyczki do uszu

Ludzie stale narażeni na poziom hałasu powyżej 85 decybeli, są narażeni na większe ryzyko urazów akustycznych.

Trzy ważne czynniki odgrywają rolę w urazie akustycznym.

Obejmują one:

  1. Intensywność dźwięku mierzoną w decybelach.
  2. Wysokość lub częstotliwość dźwięku (wyższe częstotliwości są bardziej szkodliwe).
  3. Całkowity czas, w którym dana osoba była narażona na dźwięk.

Objawy urazu akustycznego

Głównym objawem urazu akustycznego jest utrata słuchu. Uraz występuje na poziomie ucha wewnętrznego. Wrażliwe komórki włosów mogą utracić połączenia z komórkami nerwowymi odpowiedzialnymi za słuch. Struktury ucha mogą być również bezpośrednio uszkodzone przez głośny hałas. Nagły dźwięk powyżej 130 decybeli może uszkodzić naturalny mikrofon ucha, organ Cortiego.

Uraz akustyczny może uszkodzić błonę bębenkową, wraz z małymi mięśniami w uchu, w szczególności mięsień napinający bębenka. W wielu przypadkach długotrwałego uszkodzenia akustycznego, ludzie zaczynają mieć trudności ze słyszeniem dźwięków o wysokiej częstotliwości. Trudności ze słyszeniem dźwięków przy niższych częstotliwościach, mogą wystąpić później. Lekarz może przebadać twoją reakcję na różne częstotliwości dźwięku, aby ocenić stopień urazu akustycznego. Jednym z najważniejszych objawów, które mogą sygnalizować początek urazu akustycznego, jest szum w uszach. Szumy uszne to rodzaj urazu ucha, który powoduje brzęczenie lub dzwonienie. Osoby z szumem usznym łagodnym do umiarkowanego, będą najczęściej świadome tego objawu, gdy są w cichym otoczeniu. Szum w uszach może być spowodowany zażywaniem narkotyków, zmianami w naczyniach krwionośnych lub innymi warunkami i czynnikami, ale często jest prekursorem urazu akustycznego, gdy jest spowodowany narażeniem na głośne dźwięki. Szumy uszne mogą być trwałe lub przewlekłe. Długotrwały szum w uszach jest powodem do podejrzenia urazu akustycznego.

Diagnozowanie urazu akustycznego

Lekarz zapyta cię na jakiego rodzaju hałasy byłeś narażony w różnych okresach swojego życia, aby pomóc postawić diagnozę. Może również używać czegoś, co nazywa się audiometrią, aby wykryć oznaki urazu akustycznego. W tym teście pacjent jest narażony na dźwięki o różnej głośności i różnych tonach, aby dokładniej ocenić, co słyszy i czego nie słyszy.

Leczenie urazu akustycznego

Technologiczne wspomaganie słyszenia

Utrata słuchu może być leczona, ale nie można jej wyleczyć. Lekarz może zalecić pomoc techniczną – na przykład aparat słuchowy – w przypadku utraty słuchu. Dostępne mogą być również nowe typy aparatów słuchowych zwanych implantami ślimakowymi, które pomogą ci uporać się z utratą słuchu spowodowaną urazami akustycznymi.

Ochrona na uszy

Lekarz najprawdopodobniej zaleci stosowanie zatyczek do uszu i innych rodzajów urządzeń w celu ochrony słuchu. Przedmioty te są częścią wyposażenia ochrony osobistej, które pracodawcy powinni oferować ludziom w miejscu pracy narażonym na głośne hałasy.

Leki

Lekarz może przepisać doustne leki steroidowe, aby pomóc w niektórych przypadkach ostrego urazu akustycznego. Jeśli jednak doświadczasz ubytku słuchu, lekarz będzie nalegał abyś chronił się przed hałasem i ograniczył narażenie na głośne środowisko, aby zapobiec pogorszeniu się problemu.

Prognozy dla osób z urazem akustycznym

Urazu akustycznego i związanego z nim ubytku słuchu nie można odwrócić. Ochrona słuchu przed głośnymi hałasami i ograniczenie wystawienia na nadmiernie głośne doznania, może pomóc w utrzymaniu słuchu. Specjalista od uszu może pomóc w wyborze najlepszych dla ciebie opcji leczenia.

Pytania i odpowiedzi

Jaki jest mechanizm utraty słuchu?

  • Intensywna fala dźwiękowa powoduje uszkodzenie wewnętrznych struktur ucha. Hałas może również spowodować niedotlenienie ucha wewnętrznego, które niszczy komórki czuciowe, zaburzając ich procesy metaboliczne.
  • Gdy głośność dźwięku przekracza 165 dB, fala ciśnienia może również rozerwać błonę bębenkową.

W jaki sposób leczy się ostry uraz akustyczny? 

Ostry uraz akustyczny można leczyć, łącząc hiperbaryczną terapię tlenową (HBO) z kortykosteroidami. Ostra ekspozycja na hałas powoduje stany zapalne i obniżenie dopływu tlenu do ucha wewnętrznego. Kortykosteroidy hamują reakcję zapalną, a HBO zapewnia odpowiednie zaopatrzenie w tlen. Wykazano, że terapia ta jest skuteczna, gdy zostanie rozpoczęta w ciągu trzech dni po urazie akustycznym. 

Jakie są rokowania? 

  • Każdy epizod urazu akustycznego powoduje trwałe uszkodzenie ucha wewnętrznego, nawet jeśli u większości pacjentów objawy znikną, a audiogram pokaże normalne słyszenie w ciągu kilku godzin lub kilku dni.
  • W niektórych przypadkach zmiany widoczne na audiogramie tylko częściowo poprawią się lub pozostaną trwałe.
  • Szumy uszne mogą utrzymywać się przez długi czas. W niektórych przypadkach szum w uszach może stać się trwałym stanem i wpłynąć na jakość życia danej osoby.

Podsumowanie

1. Uraz akustyczny to uraz ucha wewnętrznego, który jest często spowodowany narażeniem na hałas o wysokiej wartości decybeli.

2. Obrażenia te mogą wystąpić po ekspozycji na pojedynczy, bardzo głośny hałas lub narażenie na hałas przy znaczących decybelach w dłuższym okresie czasu.

3. Niektóre obrażenia głowy mogą spowodować uraz akustyczny, jeśli błona bębenkowa jest pęknięta lub jeśli wystąpią inne uszkodzenia ucha wewnętrznego.

4. Błona bębenkowa chroni ucho środkowe i ucho wewnętrzne.

5. Przesyła także sygnały do ​​mózgu za pomocą małych wibracji.

6. Uraz akustyczny może uszkodzić sposób, w jaki te wibracje są przetwarzane, powodując utratę słuchu.

7. Dźwięk przemieszczający się do ucha wewnętrznego może powodować coś, co lekarze czasami nazywają przesunięciem progowym, co może powodować utratę słuchu.

8. Ludzie o podwyższonym ryzyku urazów akustycznych to tacy, którzy: pracują w pracy, w której głośne urządzenia przemysłowe działają przez długi czas, mieszkają lub w pracują tam, gdzie inne dźwięki o wysokich decybelach trwają przez dłuższy czas, często uczęszczają na koncerty muzyczne i inne imprezy z muzyką o wysokich decybelach.

9. Ludzie stale narażeni na poziom hałasu powyżej 85 decybeli, są narażeni na większe ryzyko urazów akustycznych.

10. Utrata słuchu może być leczona, ale nie można jej wyleczyć.

Komentarze